Танилцуулга: Хараа өөрчлөгдөх мөч

Олон хүн гарынхаа уртыг нэмэн утасны бичвэр унших гэж оролдох, ресторан дахь цэсийг харахын тулд нүдээ аних, эсвэл хаана тавьснаа мартсан унших шилээ хайх зэрэг мөчийг тод санаж байдаг. Энэ бол нас ахихтай холбоотой харааны өөрчлөлт болох пресбиопи юм. Эхэндээ шил эсвэл контакт линз хангалттай мэт санагдаж магадгүй.

Гэвч пресбиопи дээр түгээмэл тохиолддог өөр нэг асуудал — болор бүрэлзэх (катаракт) нэмэгдэхэд, хараа улам бүр бүдэг, итгэлгүй болдог. Шөнө машин жолоодох аюултай санагдаж, өнгө бүдгэрч, өдөр тутмын энгийн үйлдлүүд илүү их хүч шаардана. Энэ үед олон өвчтөн "Катарактын мэс засал хоёр асуудлыг зэрэг шийдэж чадах уу?" гэж асууж эхэлдэг.

Инчон хот дахь Global Ubal Нүдний Төв-д бид хоёр арван жилийн турш өвчтөнүүдэд харааны асуудлыг даван туулахад тусалж ирсэн бөгөөд энэ асуулт олон зөвлөгөөний гол сэдэв болдог. Орчин үеийн катарактын мэс засал нь зөвхөн харааны тод байдлыг сэргээхээс гадна пресбиопийг засах боломжийг олгодог — ингэснээр өвчтөнүүд шилэнд бага түшигдэж, ойр болон хол зайд илүү байгалийн хараатай болох боломжтой.

Харааны хөгшрөлт ба болор цайлт: Бүх зүйл болор дээр төвлөрдөг

Нүдний болор бол гайхамшигтай бүтэц юм — тунгалаг, уян хатан, гэрлийг торлог дээр төвлөрүүлэхэд төгс зохицсон. Гэвч нас ахих тусам хоёр өөр өөр өөрчлөлт гардаг.

• Харааны хөгшрөлт (Пресбиопи):

  • Ихэвчлэн 40-өөд наснаас эхэлдэг.

  • Болор хатууран уян хатан чанараа алдаж, ойрын зүйлсийг төвлөрүүлэхэд хүндрэлтэй болдог.

  • Илрэх шинжүүдэд: илүү тод гэрэл хэрэгтэй болох, унших зүйлээ хол барих, уншлагын шилээ байнга сольж хэрэглэх зэрэг орно.

• Болор цайлт (Катаракт):

  • Ихэвчлэн 50, 60-аад наснаас хойш үүсдэг.

  • Болор доторх уураг бөөгнөрч, тунгалаг байдал нь алдагдаж, болор бүдгэрдэг.

  • Шинж тэмдгүүдэд: хараа бүдэгрэх, гэрэлд гялбах, гэрлийн эргэн тойронд гэрэллэг, өнгө бүдгэрэх, шөнийн хараа муудах зэрэг орно.

Харааны хөгшрөлтийг ихэвчлэн уншлагын шил эсвэл контакт линзээр зохицуулдаг бол болор цайлт нь хараа ихээр муудсан үед мэс засал шаарддаг. Харин хоёр өөр өөр асуудал зэрэг тохиолдвол өвчтөнүүд ихэвчлэн "Бүх зүйлийг нэг дор засах арга бий юу?" гэж асуудаг.

Катарактын мэс засал нь пресбиопийг хэрхэн засах боломжтой вэ?

Товч хариулт: Тийм. Линзний технологи хөгжсөнөөр катарактын мэс засал нь зөвхөн харааны тодорхой байдлыг сэргээхээс гадна нүдний шилний хэрэгцээг багасгах боломжтой болсон.

1. Бүдгэрсэн байгалийн линзийг авна.

2. Нүдэнд хиймэл дотоод линз (IOL) суулгана.

3. Сонгосон линзний төрлөөс хамааран катаракт болон пресбиопийг нэгэн зэрэг засах боломжтой.

• Монофокал линз: Зөвхөн нэг зайд (ихэвчлэн хол) харааг засна. Ойрын хараа буюу уншихад нүдний шил хэрэгтэй хэвээр байна.
• Олон фокус линз: Ойр, дунд, холын харааны бүсүүдийг бүрдүүлж, нүдний шилний хэрэгцээг багасгана.
• Сунгасан фокусын гүнтэй (EDOF) линз: Харааны хүрээг жигд болгож, компьютер болон өдөр тутмын ажилд илүү тохиромжтой, шөнийн гэрэлний гялбаа багатай.
• Моновижн засвар: Нэг нүдийг холын хараанд, нөгөө нүдийг ойрын хараанд тохируулж, байгалийн уян хатан байдлыг дуурайлгана.

Линзний сонголт нь таны амьдралын хэв маягаас хамаарна. Жишээ нь, ном унших дуртай хүн, шөнө машин барьдаг хүн, эсвэл компьютер дээр ажилладаг хүн бүр өөр өөр шийдэлд илүү тохиромжтой байж болно.

Ихэнх хүмүүсийн анзааралгүй орхидог зүйл: Зөвхөн технологи бус, амьдралын хэв маяг

Үнэндээ, "хамгийн сүүлийн үеийн линз" л хамгийн сайн гэж бодох нь түгээмэл ч, бодит байдал илүү нарийн байдаг. Манай эмнэлэгт ирж буй олон хүн хамгийн дэвшилтэт сонголтыг хүсдэг ч, тэр нь хүн бүрт төгс тохирохгүй байж болно.

• Олон цаг ном уншдаг тэтгэвэрт гарсан багш бол олон фокус бүхий линзээр илүү сэтгэл хангалуун байх магадлалтай.
• Мэргэжлийн жолооч бол шөнийн цагаар тод харахыг чухалчилдаг тул EDOF (Extended Depth of Focus) линз нь илүү аюулгүй сонголт байж болно.
• Глаукома эсвэл торлогийн өвчтэй хүн олон фокус линз хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Учир нь, харааны ялгарал (контраст мэдрэмж) буурч болзошгүй.

Солонгосын туршлага: Илүү эрт хагалгаа хийлгэж, илүү сайн амьдрах боломж

Солонгост болор цайх өвчний хагалгааг барууны олон оронтой харьцуулахад илүү эрт хийдэг болсон. Өмнө нь ахмад үеийнхэн болор бүрэн цайж, хараа маш их муудтал буюу "болор бүрэн боловсорсон" гэж хэлдэг үе хүртэл хүлээдэг байсан бол өнөө үед өвчтөнүүд болор цайлт хөнгөн шатандаа ч амьдралын чанарт нөлөөлж эхэлмэгц хагалгааг сонгох болсон.

Яагаад ийм өөрчлөлт гарсан бэ?

• Үр бүтээлтэй байдал: Дижитал ажлын эрч хүчтэй орчинд, настай хүмүүсийн хараа муудах (пресбиопи) болон болор цайлт зэрэгцэх нь өдөр тутмын ажлыг маш их ядраадаг.
• Аюулгүй байдал: Хотын нягт хөдөлгөөн, оройтож харих үед болор цайлттай холбоотой гэрэл гялбах, шөнийн хараа муудах нь бодит эрсдэл үүсгэдэг.
• Амьдралын хэв маяг: Өнөөдрийн өвчтөнүүд тав тух, бие даасан байдлыг эрхэмлэдэг — тэд нүдний шил зүүх эсвэл хараа муудахаас болж амьдралынхаа хязгаарлагдахыг хүсдэггүй.

Энэ чиг хандлага дэлхий даяар түгээмэл болж байна. Болор цайх өвчний хагалгаа нь зөвхөн хараагүй болохоос сэргийлэх бус, идэвхтэй, бие даасан амьдралыг хадгалах чухал алхам болжээ.

Эрсдэл, хязгаарлалт болон хүлээлтийг зөв удирдах нь

Хэдийгээр болор цайлт арилгах мэс засал нь анагаах ухааны хамгийн аюулгүй процедурын нэг боловч энэ нь мэс засал хэвээрээ юм. Үүнтэй холбоотой эрсдэлүүд:

• Халдвар (маш ховор боловч ноцтой байж болно).

• Мэс заслын дараах үрэвсэл эсвэл хаван.

• Ялангуяа олон фокус линзтэй үед гэрэл цацрах, гэрлийн тойрог харагдах.

• Нарийн зүйлсийг харахад нүдний шил хэрэгтэй болох магадлал.

Сүүлийн энэ зүйлийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй. Дээд зэрэглэлийн хиймэл болор (IOL) нь нүдний шилний хэрэгцээг мэдэгдэхүйц бууруулж чаддаг ч бүх өвчтөнүүд бүх зайд "төгс" хараа авах нь маш ховор. Жишээ нь, зарим хүн бүдэг гэрэлд маш жижиг бичиг уншихдаа хөнгөн уншлагын шил хэрэгтэй байж болно.

Манай "Global Ubal Нүдний Төв"-д бид өвчтөнүүддээ үргэлж хэлдэг: Мэс засал танд эрх чөлөөг өгч чадна, гэхдээ төгс төгөлдөр болгохгүй. Ил тод, ойлгомжтой мэдээлэл нь мэс заслын дараах сэтгэл ханамжийг хангадаг.

Өвчтөнүүдийн түүх: Амьдралд гарсан бодит өөрчлөлтүүд

Тохиолдол 1: Архитектор

58 настай архитектор бидэнд хандаж, зураг төслийн бичиг баримт уншихад хүндрэлтэй болж, шөнийн цагаар жолоо барихад гэрлийн гялбаа ихэссэнээс айдастай болсон тухайгаа ярьсан. Шинжилгээгээр: эхний үеийн болор цайлт (катаракт) болон насжилтын харааны сулрал (пресбиопи) илэрсэн.

• Шийдэл: Фемтосекунд лазерын тусламжтай болор цайлт авах мэс засал, EDOF (Extended Depth of Focus) хиймэл болор суулгах.
• Үр дүн: Тэрээр зураг төсөл дээр ажиллахад дунд зайны хараа нь тодорч, шөнийн гялбаа багассан бөгөөд олон төрлийн нүдний шил хэрэглэх шаардлагагүй болсон.

“Би зөвхөн хараагаа бус, бие даасан байдлаа ч эргүүлж авсан мэт санагдаж байна.”

Тохиолдол 2: Олон хэлтэй аялагч

62 настай тэтгэвэрт гарсан эмэгтэй Азиар аялах дуртай ч цэс, гарын авлага, утсаа уншихдаа нүдний шилээ байнга сольж, зураг авах үед шилээ зүүхээс зайлсхийхийг хүсдэг байв.

• Шийдэл: Ойрын болон холын харааг засах олон фокустай хиймэл болор (Multifocal IOLs) суулгах.
• Үр дүн: Тэрээр илүү чөлөөтэй аялж, харин маш жижиг бичигтэй, бүдэг гэрэлтэй ресторануудад нүдний шил хэрэгтэй байж болохыг бид тайлбарласан.

“Одоо би шилээ хайж сандарч, аяллаа тасалдуулахгүйгээр бүрэн дүүрэн эдэлж чадна.”

Тохиолдол 3: Болгоомжтой жолооч

70 настай, хөнгөн глаукомтай өвчтөн болор цайлт авах мэс засалд орохыг хүссэн ч олон фокустай хиймэл болорын гаж нөлөөнөөс болгоомжилж байв.

• Шийдэл: Нэг фокустай хиймэл болор (Monofocal IOLs) суулгаж, моновижн засал хийв.
• Үр дүн: Түүний жолооны хараа болон ойрын хараа нь тухайн нөхцөлд тохирсон, томоохон буултгүйгээр сайжирсан.

Эдгээр түүхүүд нь бидний өдөр бүр хардаг зүйлсийг илэрхийлдэг: өвчтөн бүрийн хэрэгцээ өөр, шийдэл нь ч мөн адил.

Global Ubal Нүдний Төвийн болор цайх болон настай хүний хараа муудах мэс заслыг хэрхэн хийдэг вэ?

Манай гол зарчим бол: нарийвчлал + хувь хүний онцлогт тохирсон үйлчилгээ.

Бидний үйлчлүүлэгч бүр дараах шат дараалалтайгаар үзлэгт хамрагддаг:

• Бүрэн оношилгооны шинжилгээ: эвэрлэг бүрхүүлийн зураг авалт, торлог бүрхүүлийн шинжилгээ, оптик биометри, харааны үйл ажиллагааны тестүүд.
• Амьдралын хэв маягийн үнэлгээ: Бид таны ажил, хобби, жолоо барих дадал, унших зуршлыг асуудаг.
• Дэвшилтэт мэс заслын төлөвлөлт: Илүү нарийвчлал, аюулгүй байдлыг хангах үүднээс фемтосекунд лазерын технологийг ашигладаг.
• Олон хэлээр зөвлөгөө өгөх: Манай баг гишүүд солонгос, англи, япон, монгол, орос хэлээр ярьдаг тул та өөрийн сонголтоо бүрэн ойлгох боломжтой.
• Тусгайлан анхаарсан дараах арчилгаа: Мэс засал бол эхний алхам; урт хугацааны харааны эрүүл мэндийг бид хамгийн чухалд тооцдог.

Доктор Хийчол Бэ нь Кёнхи Их Сургуулийн Анагаах Ухааны Коллежийн профессор асан туршлагатай тул та эрдэм шинжилгээний өндөр түвшний мэдлэг, энэрэнгүй арчилгааг хослуулсан эмчийн гарт найдвартай байна.

Харааны хөгшрөлтийн үед хэзээ болор цайх мэс заслыг бодолцох вэ?

Энэ талаар практик байдлаар ингэж ойлгож болно:

• Хэрэв зөвхөн харааны хөгшрөлт танд төвөгтэй байгаа ч болор тунгалаг хэвээр бол → Мэс заслын бус аргууд болох унших зориулалттай нүдний шил, олон фокус бүхий контакт линз, эсвэл эвэрлэг бүрхүүлийн лазер эмчилгээ хангалттай байж болно.
• Хэрэв болор цайлт илэрсэн бөгөөд өдөр тутмын амьдралд нөлөөлж, дээрээс нь харааны хөгшрөлттэй зэрэгцэж байгаа бол → Мэс заслаар хоёуланг нь нэг дор шийдэх боломжтой.
• Хэрэв амьдралын чанар буурсан — жолоо барих, унших, ажиллах, дуртай зүйлээ хийхэд хүндрэлтэй болсон бол — болор цайлт эхний шатандаа байсан ч мэс засал хийх нь зөв сонголт байж болно.

Хамгийн тохиромжтой цаг нь болор цайлт "хэтэрхий муудсан" үед биш, харин таны хараа хүссэн амьдралаа авч явахад хангалтгүй болсон тэр мөч юм.

Дүгнэлт: Илүү тод хараа, илүү баялаг амьдрал

Харааны хөгшрөлт (пресбиопи) болон болор цайх нь айх ёстой өвчин биш, харин бараг бүх хүнтэй тохиолддог насжилтын нэгэн үе шат юм. Гэхдээ эдгээрийг анхааралгүй орхивол, хараа аажмаар муудаж, бие даасан байдал, өөртөө итгэх итгэл, амьдралын чанарт сөргөөр нөлөөлж болзошгүй. Орчин үеийн болор цайх эмчилгээ нь өмнө нь зөвхөн сүүлчийн арга байсан бол одоо идэвхтэй шийдэл болж, харааны тод байдлыг сэргээж, нүдний шилний хэрэгцээг багасгаж, хүссэн идэвхтэй, нээлттэй амьдралын хэв маягаа хадгалахад тусалдаг.

Global Ubal Нүдний Төв-д бид болор цайх эмчилгээний шийдвэрийг яаравчлах ёсгүй, мөн амьдралын чанар бууртал хойшлуулах ёсгүй гэж үздэг. Хамгийн зөв үе бол таны хараа хүссэн амьдралдаа нийцэхээ больсон тэр мөч юм. Бид нарийн оношилгоо, өндөр нарийвчлалтай технологи, доктор Хийчол Бэ-гийн олон жилийн туршлагын ачаар өвчтөнүүддээ ухаалаг шийдвэр гаргаж, байгалийн мэт, амьдралыг илүү сайжруулах үр дүнд хүрэхэд тусалдаг.

Хэрэв та пресбиопитэй холбоотой болор цайх эмчилгээ танд тохирох эсэх талаар эргэлзэж байгаа бол дараахыг бодоорой: тод хараа гэдэг нь зөвхөн илүү сайн харах биш, илүү сайхан амьдрахын үндэс юм. Бид танд Инчон хотод байрлах төвдөө зочилж, зөвхөн хараагаа бус, эрх чөлөөгөө ч эргүүлэн авахад хэрхэн тусалж чадахыг мэдрэхийг урьж байна.